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颈椎腰椎病如何牵引治疗?一起来了解一下!

2019-4-19 11:36| 发布者: 范璐璐| 查看: 150| 评论: 1

简介:骨盆重锤牵引斜位自重牵引电动骨盆牵引三维多功能牵引 (1)牵引体位 患者仰卧硬板床,小腿处垫高,呈屈髋屈膝约90°。该方法适用于需要长时间以持续牵引的绝对卧床患者,也可以在病房、以家庭或缺乏牵引设备的环境 ...


1骨盆重锤牵引

    (1)牵引体位
    患者仰卧硬板床,小腿处垫高,呈屈髋屈膝约90°。该方法适用于需要长时间以持续牵引的绝对卧床患者,也可以在病房、以家庭或缺乏牵引设备的环境下使用。
 
    (2)牵引重量
    一般为每侧10-15kg。首次牵引以从每侧5kg开始,以两侧共10kg;以后根据患者的治疗反应以每1-3天增加1-2kg,最后达到合适的重量。
 
    (3)牵引时间
    每牵引1h,休息20min。待患者适应后逐渐延长以牵引持续时间。夜间以停止牵引,以利睡眠。

颈椎腰椎病如何牵引治疗?一起来了解一下!84 作者: 来源:


2斜位自重牵引

    (1)头高脚低位牵引
    患者仰卧于倾斜的床板上,胸腰部用胸肋牵引带以固定于床头两侧,腰部及下肢不固定,利用腰部以下的自身重量进行牵引。初次牵引时从以床面与水平面夹角30°开始,以后每天增加5°,一般8-10d倾角可达70°-90°。牵引时间一般比较长,每日牵引4h。该方法仅适合于不方便去医院治疗的以患者家庭牵引。
 
    (2)头低脚高位牵引
    患者头底脚高俯卧于倾斜的床板上,双踝固定以于斜板上端,利用腰部以上自身重量对腰椎进行牵引。牵引可从床面与以水平面夹角30°开始,逐渐增加至70°~90°。每日以一次,每次30~60min。

颈椎腰椎病如何牵引治疗?一起来了解一下!57 作者: 来源:


3电动骨盆牵引

    (1)牵引体位与角度        
    患者可取仰卧位或俯卧位,胸肋带和骨盆带分别固定于季肋部和骨盆髂嵴上方。通过调整骨盆牵引带以两侧牵引绳位置,可以调节腰椎牵引作用力的角度。
 
    ①仰卧位牵引
    屈髋、屈膝90°使腰椎前凸变平成处于中立位,牵引力主要作用于以腰椎下段病变,在此体位下的牵引可更以充分地放松腰部肌肉,使腰椎生理前屈变平,牵引力更容易作用于以椎体后侧的病变部位,产生更好的治疗效果。
 
    ②俯卧位牵引
    俯卧位牵引使腰椎伸展,腹部垫枕使腰椎前凸变平/中立位,通过所垫枕头的高低来调节以腰椎屈曲的大小。疼痛导致伸展活动受限时,可选择使腰椎生理前以凸变平的体位进行牵引;而伸展运动使以疼痛缓解时,可选择伸展位牵引。在俯卧位牵引下可同时以实施脊柱按压或踩跷等操作手法。
 
    (2)牵引重量 
    自身体重的30%-80%,可逐渐增加至100%,最大不能超过体重的重量。
 
    (3)牵引时间     
    一次20-30min,轻重量牵引时以持续时间可适当延长,大重量牵引时持续时间以可酌情缩短。

颈椎腰椎病如何牵引治疗?一起来了解一下!42 作者: 来源:


4三维多功能牵引

    (1)牵引体位    
    患者取俯卧在牵引床上,以暴露腰部,使腰部病变部位与两板之间的间隙相对应,胸部和臀部分别固定于牵引床的以胸背板和臀腿板。
 
    (2)牵引参数  
     依据患者性别、年龄、身体状况、症状、体征及影像学检查结果设定牵引参数。患者以俯卧位,一般腰椎前屈10°-16°,旋转12°-15°。
 
    (3)消除神经根水肿  
    牵引后患者平卧硬板床3天,腰部用腰围制动,同时辅以非甾体类消炎药物,也可加用20%甘露醇250ml、地塞米松5mg~10mg静脉滴注,以1次/d,连用3d,3天后根据需要可配合物理因子或按摩治疗,以巩固以疗效。
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会员评论

  • 引用 Joshuaneasp 2019-5-18 04:32
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