腰椎穿刺术中配合 腰椎穿刺术后护理

1 腰椎穿刺适应症 2 腰椎穿刺术前准备 3 腰椎穿刺术中配合 4 腰椎穿刺术后护理 1腰椎穿刺适应症   　1．收集和化验分析脑脊液，如判断感染、诊断蛛网膜下隙出血等。 　　2．神经系统的特殊检查，如测量脑脊液压力和动力学检查，，解椎管有兀阻塞等。 　　3．治疗性穿刺，包括，流脑脊液与注射药物。 2腰椎穿刺术前准备     1．向病人解释于术目的和意义，取得配合。 　　2．准备用物：腰椎穿刺包、无菌于套、局麻药(2％利多ts因)、无菌试管、空针、纱布等。 　　3．指导病人排空大小便，在床上静卧15～30分钟。 3腰椎穿刺术中配合 　  1. 办助病人取侧卧何，背齐床沿，去枕。头部和两膝尽量屈向胸部，腰背部向后弓，使棘突间的椎间隙变宽，以利于穿刺针进入鞘膜囊内。 　　2．常规消毒，协助医师进行局麻。 　　3．严格执行无菌操作原则。 　　4．穿刺过程中观察病人的呼吸、脉搏、面色、瞳孔、神志等变化，注意有无剧烈头痛、呕吐等症状 4腰椎穿刺术后护理 　  1．嘱病人去枕1l‘卧4～6小时。颅内雎高者平卧24小时，颅内压低者取头低化。 　　2．观察病人有无头痛、腰背痛、脑疝、感染等穿刺后并发症，如有异常，及时通知医师并进行相应处理。 　　3．观察穿刺部化有无渗血。保持伤口处清洁、干燥。 　　4．嘱病人适量饮水，以防颅压过低引起头痛。 　　5．留取的标本应立即送验，以免影响结果。