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下腰椎结核病灶清除术,腰椎做手术失败表现!

2018-11-6 01:11| 发布者: 沈畅| 查看: 124| 评论: 0

简介:腰椎做手术失败表现术前管理术中管理术后管理  1、有的患者如果出现在腰椎部位的疾病,通过手术的方法能够有效控制病情的发展,但是如果手术失败了,可能会导致患者出现了神经根部位的损伤,也可能会引起患者出现 ...


1腰椎做手术失败表现

  1、有的患者如果出现在腰椎部位的疾病,通过手术的方法能够有效控制病情的发展,但是如果手术失败了,可能会导致患者出现了神经根部位的损伤,也可能会引起患者出现了肢体麻木和疼痛的感觉,所以应该进行有效的调理和治疗。

  2、腰椎手术失败了的表现是非常明显的,有的患者还可能会引起手术之后身体不适的症状也可能会导致患者出现了腰椎间盘疼痛或者神经性疼痛的现象,所以应该及时到医院,通过使用第二次手术的方法进行调理。

下腰椎结核病灶清除术,腰椎做手术失败表现!82 作者: 来源:


2术前管理

  1.适应证同胸腰段椎体结核病灶清除术。

  2.禁忌证l司胸腰段椎体结核病灶清除术。

  3.术前准备同胸腰段椎体结核病灶清除术。

下腰椎结核病灶清除术,腰椎做手术失败表现!65 作者: 来源:


3术中管理

  1.麻醉方式全身麻醉。

  2.操作要点与f卜意事项

  (1)侧卧位稍后仰,术侧下肢屈髋70。,屈膝90。内侧止点位于脐或脐下,显露腰。.,节段,内侧LJ二点位于脐与】{||:骨联合连线巾下1/3。

  (2)粘连严重者,可用钝的骨膜剥离器将腹膜羽1输尿管细心的1…发后啭r:剥离J{二推m中线。.挎有腹膜撕破,应立即用细丝线缝合。

  (3)脓肿位于腰大肌深层时,避免损伤腰神经丛。

  (4)通常首先在脓腔内找到通向病椎的窦道,加以扩大切除。

  (5)椎问孔处除有腰动静脉外还有腰升静脉及腰动脉背侧支经椎问孔进入椎管内,如在此处误认为是病灶切开扩大,有可能招致不易控制的出m,且有损伤神经根的可能。

下腰椎结核病灶清除术,腰椎做手术失败表现!96 作者: 来源:


4术后管理

  1.常规处理

  (1)密切观察患者生命体征。

  (2)术后24~48h或肠胃动能恢复后可进食。继续服用抗结核药物0.5~1.5‘h

  2.并发症防治

  (1)下肢深静脉血栓术后辟早鼓励患者下肢功能锻炼。

  (2)术后切口感染、延迟愈合、安道形成预防性应用抗生素,确认引流液为化脓性液体时,及早手术探查。

  (3)腹罐疝疝修补术。

  (4)结核复发术后正规服用抗结核药物,加强营养。

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