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对症用药!腰椎病的常用西药请备好!

2018-10-27 16:01| 发布者: 丁思思| 查看: 159| 评论: 0

简介:消炎镇痛类药物中枢性肌肉松弛剂利尿脱水药物激素类药物维生素类药物  这类药物针对于疼痛症状难以忍受,不能平卧、不能入睡的患者,以缓解局部疼痛,常用于各治疗种急慢性疼痛,一般不产生依赖性和耐受性。但对外 ...


1消炎镇痛类药物

  这类药物针对于疼痛症状难以忍受,不能平卧、不能入睡的患者,以缓解局部疼痛,常用于各治疗种急慢性疼痛,一般不产生依赖性和耐受性。但对外伤剧痛和内脏痛效果较差。
  这类药物包括吲哚美辛(消炎痛)、阿司匹林、布洛芬、布洛芬缓释片(芬必得)、安痛定、双氯芬酸(扶他林)、曲马朵、布桂嗪(强痛定)等。其中,阿司匹林有多种溶剂型,对胃刺激性较小,常用于各种神经痛及关节痛,一般用法为每日2次,每次200~400毫克,虽相对比较安全,但禁止长期大量使用,胃溃疡患者慎用。吲哚美辛(消炎痛)的常用剂量为每次25毫克,每日3次,高血压患者和胃、十二指肠溃疡慎用。洛芬缓释片(芬必得)的常用剂量为每次300~600毫克,每日2次。双氯芬酸(扶他林)的常用剂量为每次25毫克,每日3次。

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2中枢性肌肉松弛剂

  这类药物作用于中枢神经系统的多突触通道而产生肌肉松弛的患者,适用于各种软组织挫伤、扭伤、运动后肌肉酸痛、腰肌劳损所致的疼痛。这类药物包括氯嘘沙宗片、妙那、米澳力素片。其中,氯唑沙宗片的用剂量为每次200毫克,每日3次。妙那的常用剂量为每次50~100,每日3次。来澳力素片的成人初始剂量为每次5毫克,每日3次,每隔3天增加5毫克,维持量每曰30~70毫克。

对症用药!腰椎病的常用西药请备好!1 作者: 来源:

3利尿脱水药物

  这类药物可以消除急性神经根炎症水肿,对腰椎病急性发作期、腰椎间盘突出症具有快速缓解症状的作用。这类药物包括50%葡萄糖溶液(静脉推注,每次20~40毫升,每日2~3次)、20%甘露醇(静脉加压滴注,每日1次,重者8~12小时1次)、七叶皂苷纳(20~30毫升加入500毫升10%葡萄糖溶液中静脉滴注,每日1次)。

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4激素类药物

  这类药物具有消除神经根水肿、缓解疼痛的作用。适用于腰椎病急性期、无激素禁忌症的患者,常与脱水剂一起使用。这类药物包括泼尼松(常用剂量为15~60毫克,1日3次,有严格的剂量要求)、地塞米松(常用剂量为每次口服0.75~1.5毫克,早晨服用1次,或者分早、中2次服用,肌注为每次5~10毫克)、确炎舒松(为局部用药,常用剂量为每次10~20毫克,用于痛点、关节炎或椎管硬膜外腔封闭)。需要提醒的是,不能过分依赖内服或注射类激素类药物,这类药物可以帮助消除炎症,减轻症状,但很难促使突出物回位。过量应用激素类药物会导致骨质疏松、肥胖、易受感染,甚至导致糖尿病、高血压、胰腺炎等严重后果。

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5维生素类药物

  对于在退行性改变基础上发生的各类腰椎病患者,特别的腰椎间盘突出症老年患者可食用维生素缓解病情。这类药物比较常用的有维生素B片,常用剂量为每次30毫克,每日3次,能够促进神经组织的能量供应,改善神经组织的代谢和功能。在临床上,维生素E常作为治疗肌肉痉挛、改善肌力以及治疗运动神经元疾病的辅助用药,常用剂量为每日口服100毫克。

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